Bley Abogados

Si transcurrido un mes desde su solicitud no ha recibido respuesta o la misma es insatisfactoria, puede interponer una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD). Este trámite es gratuito y sirve para tutelar su derecho de acceso.

El acceso a sus datos es gratuito. La obtención de la primera copia de su historia clínica suele ser gratuita. No obstante, la ley permite que el centro sanitario repercuta un canon correspondiente a los costes materiales de la reproducción (fotocopias, CD, etc.), especialmente en segundas copias. Dicho canon nunca debe ser disuasorio.

Un 'informe médico' es un resumen de un episodio concreto (un alta, una consulta). La 'historia clínica completa' es el conjunto de TODOS los documentos generados durante su asistencia sanitaria. Para una valoración legal rigurosa, siempre se debe solicitar la historia completa, ya que los detalles omitidos en un informe pueden ser cruciales.

Si sospecha que falta información crucial (un informe, una prueba, etc.), debe presentar un nuevo escrito, llamado 'escrito de subsanación o complemento', dirigido al mismo Servicio de Atención al Paciente. En él, debe especificar de la forma más concreta posible qué documentos echa en falta y solicitar que le sean entregados a la mayor brevedad.

Sí, pero bajo supuestos tasados. Un tercero, incluido un familiar, solo puede acceder a su historia clínica si presenta una autorización expresa y firmada por usted (representación voluntaria). También pueden acceder los representantes legales en caso de pacientes incapacitados legalmente o menores de edad. En caso de fallecimiento, el acceso se limita a las personas vinculadas por razones familiares o de hecho, salvo que el fallecido lo hubiese prohibido expresamente.

La pérdida de una historia clínica es un hecho muy grave que implica una infracción del deber de custodia del centro. Puede dar lugar a sanciones administrativas para el hospital y, en un procedimiento judicial, puede suponer la inversión de la carga de la prueba, es decir, que sea el hospital quien deba probar que actuó correctamente ante la imposibilidad del paciente de probar lo contrario por la falta de la documentación.

Es el conjunto de normas o criterios de actuación que un profesional de la medicina debe seguir en el diagnóstico y tratamiento de un paciente. Una negligencia médica ocurre cuando no se respeta la Lex Artis.

Es la relación directa de causa-efecto que debe existir entre la actuación médica negligente y el daño sufrido por el paciente. Probar este nexo es fundamental en cualquier reclamación.

Es el documento mediante el cual el paciente autoriza un procedimiento médico tras haber sido informado por el facultativo de los riesgos, beneficios y alternativas. La falta de consentimiento informado o que este sea defectuoso puede ser motivo de reclamación.

Es el sufrimiento psíquico, la aflicción o el dolor emocional que sufre una persona como consecuencia de la negligencia. Es un concepto indemnizable, independiente del daño físico.

Comprende tanto el 'lucro cesante' (lo que la víctima ha dejado de ganar, como salarios) como el 'daño emergente' (los gastos directos ocasionados por la negligencia, como tratamientos, rehabilitación, adaptación de la vivienda, etc.).

Se refiere a cualquier alteración o daño en el estado del paciente producido por la acción del médico o del sistema sanitario, pero que no necesariamente implica una negligencia. Es un resultado adverso posible dentro de una correcta práctica médica.